1、每月20日按时做空气培养。
2、执行6PM、10PM“四测”并制图,为下夜班留2AM、6AM测体温名单。核对发放8PM、12N口服药,病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。
3、负责转抄、处理、核对医嘱,及时通知治疗护士及临床护士执行有关医嘱,必要时亲自执行。
4、负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,督促请假病人返回。
5、对危重病人,医|学教育网搜集整理易患褥疮的让定时翻身、按摩。
6、在出院前做好卫生保健宣传工作。
7、二、热情接待新病人,护送到病床。向病人介绍病房情况,住院规则,及与护理有关的特殊治疗、检查、用药的“护理告之书”内容,以取得病人的合作。测T、P、R、BP及体重并作好记录。
8、负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。
9、负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
10、责任护士应做的工作接班护士一般提前10min到病区,在接班前对所负责的患者进行大概的了解。
11、集体巡视病房一对一交接班集体集中交班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长及分管本病房的责任护士均站在所负责患者床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。内容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。
12、(二)死亡患者应及时书写抢救记录(病情变化、抢救措施和经过、死亡时间),顶格书写。
13、负责核对当日长期、临时医嘱。与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。
14、按分级护理要求,定期巡视病房,严格观察病房,严密观察病情变化,必要时及时通知医师并做好记录。
15、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处理日常工作,对下级护理人员业务指导。负责科室部分护理质控工作。
16、负责计算机的正确使用及维护,保持护士站台整洁。
17、固体食物记录其单位数目,如馒头两个、饼干两块、米饭1碗,并折算记录其含水量(见附录3)。
18、准备好其他医院面试时候问的一些题目,你觉得可能会问的一些专业题目,急性心衰,胸腔闭式引流,等。
19、为准确记录口服入液量,可用量杯或已测过容量的容器。
20、准备好英文和中文自我介绍,注重奖项,干部经历的介绍,没有的话,也不要说我很努力,我很好学,如果真是这样,你还考个烂成绩,那就很打脸很尴尬了。不要给自己挖坑。实在没什么好讲的,就不讲了。讲兴趣爱好,这种兴趣爱好最好有奖项,或者对医院未来有用,比如摄影,跳舞,打乒乓球,羽毛球等。不要说一些毫无意义的话。
21、每日摄入量:包括每日饭水量、食物中的含水量,输入液量、输血量等。
22、写交班报告,认真完成护理记录,记录危重病人病情及出入量,为大夜班做好准备工作,认真做好交接班工作。
23、护士的岗位职责有在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作;协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施;协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作等。
24、保证病人住院期间安全,防摔伤坠床、烫伤、抓伤。
25、定时巡视病人,观察病情变化及睡眠情况,做好住院病人的安全管理工作。进行必要的护理。
26、)严格执行查对制度。三查:配药前、中、后查对;七对:床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法。
27、认真书写交班报告及护理记录。
28、核对全日医嘱,做好特殊检查及手术前准备工作。
29、督促探视者离开病房,按时熄灯,观察病人睡眠情况,做好住院病人的安全管理工作。
30、全科病人床头交接,清点病人数,新、急、危重病人重点交接,掌握“八知道”,笔录以防错漏。
31、病房护士岗位职责
32、认真完成白班交班报告。
33、集中讲评先由责任护士汇报所负责患者中危重患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对各班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。由护士长根据实际情况进行晨会提问。
34、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任护士交班,保证护理工作连续性。分管床位:10-15张。
35、巡视病房,观察病情,督促探视者按时离开病房,安排病人就寝。
36、参加晨会,听取夜班报告,核对夜班医嘱及微机记帐。
37、(2)白班于下午6时做出入量小计(画一蓝横线,小结日间出入量),夜班护士于晨7时总结24小时出入量(画一红横线,总结后,再画一红横线)。并用红笔填入体温单相应格内。
38、按护理等级定时巡视病房,重点是危重病人,大手术病人。
39、)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。
40、各种引流管通畅、固定、引流效果好,严格执行无菌技术操作。
41、参加护理教学和科研,指导护生和护理员、卫生员的工作。
42、做好危重病人口腔护理,协助喂饭,检查病人进食情况
43、(六)手术患者格式同新入院患者,第四行红笔书写“术”。术前患者术前一日应记录生命体征、手术时间、麻醉方式、手术名称;术前准备、常规或特殊的健康宣教和患者心理反应,以及需下班继续完成的工作。手术患者重点记录术后生命体征、返回病室时间、麻醉方式、手术名称、意识状态、卧位、伤口及引流情况、饮食、二便、特殊治疗、护理及下班继续完成的工作。
44、参加危重病人抢救工作。协助输液续接瓶工作。
45、小夜班护士职责(一)
46、)发热病人:降温措施、复测体温情况等。
47、二、书写顺序书写顺序书写顺序书写顺序及内容及内容及内容及内容
48、对尿失禁的病人应设法保留尿液,以求尿量准确;自行排尿者,应记录每次尿量或将每次尿量集中在一个容器内,定时测量记录。
49、负责办公室接待工作。安排入院床位,通知管床医护人员及工友。出院病人发放出院带药、带物、出院病历,并核对鉴名。接待病人或家属咨询、会诊医生等。接听电话。保持护士站整洁卫生。
50、或患者转上级医院护理记录:根据医嘱病人于某年,某月,某日,上午几点几分转入某医院。患者目前血压是多少,体温,呼吸,心率均要写清楚。转院途中随行护士请注意引流管通畅。注意患者肢体不要随意般动。液体目前滴注的药物。注意与上级医院护士交接清楚等。
51、参加早会,按排班情况,协助临床护士做好晨间护理、皮肤护理、治疗工作。
52、主班护士职责(一)
53、)口服药物:临嘱:可从科内小药柜中取药发放或医生开处方门诊取药发放。
54、整理医疗文书,督促护士正确填写各种护理记录。
55、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
56、负责物品清点交接检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺少要追查补齐,以方便夜间使用。
57、负责核对发放口服药。11AM、5PM口服药及时核对发放给病人。病人外出发药应记录和交班补发。
58、)注意配伍禁忌、避光要求等。
59、负责书写交班报告。巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向晚夜班医护人员交班。
60、交接班内容
61、)新入院病人:治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
62、护士长应做的工作护士长一般提前10~15min到病区,在接班前对病区的患者及夜半的工作情况进行大概的了解。
63、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。
64、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。
65、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
66、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
67、负责药物的核对领取。负责病人的退药,落实各种药物领取核对工作,欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。
68、首要职责提供健康照顾。
69、参加晨会。听取夜班医护人员早交班,阅读交班报告本,核对病人一览表人数、床号,整理核对留言板。
70、手术患者交接当日手术患者回病房的时间,手术中大概情况,意识及生命体征,体位要求,手术伤口敷料情况及引流情况,患者是否排尿;次日手术患者需做的术前准备是否完成。
71、定内容:固定内容详见本章中、"护士交接班内容说明"
72、负责病人术前准备及术后护理工作。
73、负责执行17:30-1:30Am医嘱。巡视病房、观察病情,接瓶,接收新病人。
74、出院患者当日出院患者与家属是否联系,出院带药是否送到等。
75、保证办公用品及表格的供应。
76、护士被称作天使的职业,它需要有爱心、细心、责任心以及耐心,一名优秀的护士不仅需要了解诊疗护理常规,熟练掌握护理三级操作技能;而且要有很强的亲和力、沟通能力以及语言表达能力。具有高度的责任心、良好的职业道德、严谨的工作态度、较强的综合分析能力,敏锐的洞察力。
77、早晚帮班护士职责
78、根据检验单准备试管,如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。
79、)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。
80、认真做好危重病人的抢救工作。
81、(3)每班护士应于交班前在“病情变化”栏内签名,以示负责。
82、巡视病房,严格观察病情变化,了解治疗反应,如发现异常,须立即通知医师,做好应急抢救并进行详细记录。
83、核对医嘱,做好特殊检查及手术前准备工作。
84、负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况:氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。
85、(二)入院时间与体温单时间一致,填写主要诊断。
86、(四)危重患者顶格书写“详见重症护理记录”。
87、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班,了解各班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人掌握“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。
88、检查抢救药品、物品、器材的性能,是否定位放置,以保证使用。
89、七、协作办公护士完成病人微机记帐。
90、在护士长领导和护师指导下进行工作。
91、微笑,自信
92、定时间:每个工作日早晨上班时间开始,时间为二十分钟,每周一次大交班,时间为四十分钟。
93、(4)病人出院后应将临床护理记录单归病案内。
94、(一)出院、转出患者,应顶格书写出院诊断、疾病的转归和出院时间。
95、负责清退陪人和探视人员。
96、协助小夜班护士做好病人睡前常规护理工作。
97、记录内容及要求根据医嘱及病情需要,一般记录体温、脉搏、呼吸、血压、症状、病情变化、出入量、卧位、所用药物、治疗、疗效及其反应、主要抢救措施及特殊护理等。
98、护士交接班过程中有“五定"定人员,护士交接班过程中,护士站留守有固定人员
99、负责床头交接班与主班、责护、治疗班护士交接班。病房安全管理交接。
100、上班时间:17:30-1:30。
101、化妆,口红颜色合适,头发扎起来,发绳简单黑色
102、负责药品的领取和保管,定期检查药品的质量,及时处理和补充。
103、临床护士职责
104、负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。
105、按规定测量并记录病人体温、脉搏、呼吸及血压,记录液体出入量。
106、准备阶段(1)召开护士长会,说明目的,统一认识。并传达到每一位护士,使护士认识到,交接班是护士传递工作信息、保证护理工作延续性的一个非常重要的环节,是提高护理质量的重要保证。(2)由护政部负责制订规范的交接班流程并组织实施,将护理人员需要掌握的相关资料准备好,并下发到科室。
107、负责治疗室、换药室、办公室清洁。
108、定位置:护士长站在主任右侧,依次为护士长助理、当日交班人员及其他护士,站位整齐。
109、对其他排出液,如胃肠减压抽出液、呕吐物、涌出物,穿刺液(如脑、腹腔穿刺抽出液)、引流液(如胆汁引流)等,也应作为排出量加以测量和记录。
110、大夜班护士职责
111、夜班护士交班内容在护士办公室内对全体接班护士进行交班,交班内容包括:陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。
112、协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行,做好输液续接瓶工作。
113、)长嘱治疗:静脉输液卡一式两份,一份本班及时执行,另一份备次日执行。并摆放好药物。
114、负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。
115、联系会诊、特殊检查及办理出院、转科、转科手续。
116、打针技术和输液技术,熟练掌握了各种临床常见病的诊治及临床技术操作,如人工呼吸、胸外心脏按摩、人工气囊安置、导尿、灌肠、洗胃、阴道灌洗、各种封闭、各科术前准备、换药拆线、消毒铺巾、清创缝合、拨管、安置引流条、牵引、静脉输液、静脉抽血、肌肉注射、推血涂片、测血糖、经皮测胆红素技术等技能。
117、病危患者患者的生命体征,本班病情变化及特殊治疗,各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间、氧流量及吸痰频率,患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整等。
118、治疗护士职责(二)
119、负责热情接待新入院病人,做好入院宣教、健康教育及出院病人的出院指导。
120、一般患者指病程较长,处于恢复期的患者。如病情无变化可一带而过。
121、护士长不在时,代为办理急需要处理的临时工作。
122、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
123、早晨协助大夜班护士给危重病人洗脸、口腔护理、喂饭等工作,观察病情,了解睡眠情况。
124、负责全科病人输液配制。不参加晨会,及时完成当日全科病人补液配制工作,特别注意以下几点:
125、主班护士职责(二)
126、收集标本,总结24小时液体出入量,记录危重病人。
127、五、做好病人基础护理工作:
128、床头应挂上记出入量的标志,便于工作人员了解和及时记录。
129、定期检查各种治疗盘、引流瓶、换药车的消毒灭菌工作。
130、其他接班护士应做的工作提前5~10min到病区,在接班前对负责的工作进行交接,如:毒麻药、急救药品,需要交接的物品、仪器等。
131、负责执行时间性治疗、晚间护理
132、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
133、督促病人遵守作息时间和有关制度,宣传卫生知识,保持病房的清洁、肃静。
134、参加晨会,听取夜班报告和参加危重病人床边交班。
135、负责执行病员请假制度,登记未请假离院病人名单。晚上9点清点陪人数,请退探视人员,以利病人休息。登记陪人,发陪人床。
136、有的医院有技能操作考试。务必核对标准扣分点,熟练熟练!操作。
137、本专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和基础医学、预防保健的基本理论、基本知识和临床护理技能的培训,具有对服务对象实施整体护理系社区健康服务的基本能力。
138、每日排出量:包括粪便量和尿量。
139、为夜班做好准备,对常用药及特殊用品应认真交班。
140、准备次晨特殊检查用物,做好术前准备工作,如禁食、灌肠、洗胃等。
141、据现代医学模式的要求,培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
142、(5)出入液量记录:某些特殊病人须记录24小时摄入和排出液量,这对了解病情、协助诊断、决定治疗起很重要的作用。
143、在护士长领下,作好病房管理,消毒隔离,物资药品材料请领导保管等工作。
144、治疗护士职责(一)
145、认真做好交接班工作,巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。
146、四、执行各种临时医嘱如抽血、导尿、灌肠、安氧、病人术前准备和血压监侧,并作好记录。给输液卧床病人打饭。
147、负责准备下夜抽血管、大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。
148、)危重病人:生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
149、说话条理清晰,不要吞吞吐吐。瞎掰也要自信,你不会别人也不会。不要嗯嗯啊啊,可能是,也许是,等词语出现。
150、交班流程
151、记录必须及时、准确、真实、完善。内容简明扼要,医学术语应用确切。字迹清楚端正,不得涂改。眉栏扩页数必须填写完整。2.记录方法(1)用蓝黑墨水笔填写眉栏各项:姓名、病室、床号、诊断、住院号等。
152、)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。
153、负责注射、供药、输液、治疗工作的准备和配合医师换药及各种穿刺等诊疗工作,保持治疗室整洁,物品摆放整齐有序。
154、集体集中交班由夜班护士与所有在班护士集体交班。
155、)临嘱治疗:抄一份本班执行,时间跨越要交班。
156、及时完成护理记录。
157、负责处理当日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室:检验科、放射科、功能科、药房、会诊科室,保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。补抄欠费病人各种治疗单。
158、负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。
159、认真和小夜班护士做好交接班工作。
160、办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
161、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
162、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。
163、(一)用黑色笔书写,格式统一,眉栏各项填写齐全、不空项,字迹清楚、内容真实、签全名。
164、负责治疗室注射用品、各种消毒包的保管,定期检查无菌用品是否过期并及时更换。负责治疗室、换药室消毒工作,定期作空气培养。
165、六、负责检查氧气保证使用。
166、负责每日的大对医嘱工作。
167、整理病房环境,保持卫生,消毒治疗室、换药室。
168、负责跟进医嘱执行情况。检查治疗班、责护班、总务班医嘱执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。
169、进行晨间护理、危重病人的口腔及皮肤护理、各种管道护理、饮食护理及心理护理。
170、晨7时至晚6时用蓝黑墨水笔记录。晚6时至次时晨7时用红墨水笔记录。
171、长嘱:一般可不发药,次日交总务记帐后常规领取发药。
172、执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章制度。有娴熟的护理操作技术,做到稳、准、轻、快、敏捷。操作时不能强迫、恐吓,帮助病人消除恐惧感,保持愉快的情绪,要用言语关心病人,使病人积极配合治疗,以便收到良好的治疗效协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。对病人要有高度的同情心,体贴爱护、主动热情,表情亲切,说话温和,工作耐心细致,有问必答,绝不与病人争吵。
173、负责新入院病人的床单位准备。
174、参加晨会,听取夜班报告,清点治疗用品,及时更换消毒及灭菌物品,严格遵守治疗室工作制度。
175、仪态,走姿,坐姿
176、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助总务护士做好收费解释工作。
177、护士的岗位职责
178、三、完成晨间护理,保持病人床单平整、干燥、清洁,做好病人基础护理和心理护理。全面了解病人情况,重点是危重病员,抢救病人、新入院病人,手术病人及其它特殊检查治疗病人。做到心中有数,记好病人护理记录单,书写白班交班报告。书写要求字迹清晰,运用医学术语,记录及时、准确、其实有连贯性。
179、(三)入院、转入患者第一列书写内容:第一行床号、姓名,第二行中医诊断,第三行西医诊断,第四行用红钢笔或红中性红笔书写“新”或“转入”。第二列书写内容:第一行顶格生命体征,第二行空两格,书写性别、年龄、病因、病史和主诉、入院方式,现患者病情、神志、症状与体征、心理状况、二便、舌苔、脉象,主要治疗、护理(包括护理级别、饮食、护理措施)、及实施后的效果评价、与疾病有关的重要告知和宣教内容、需要下班继续观察和完成的工作,最后记录出入量(遵医嘱)。
180、责任护士岗位职责
181、小夜班护士职责(二)
182、认真交接班,巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。
183、上班时间:8:00--11:30;14:00--17:30。
184、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见,改迸护理工作。
185、指导陪探人员遵守陪探制度。
186、执行口服、注射、其它途径给药治疗及采集检验标本;注意巡视、观察病情及输液情况,发现异常及时报告医生;协助新入、手术、急、危重病人的处理;负责备血、取血,护送危重病人外出检查。
187、)急查项目:门诊记帐即查。非急查项目:次日交总务记帐后安排。
188、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
189、负责通知临床护士准备检验标本容器并及时留送。
190、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好注射、治疗、发药工作。
191、按时测体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好治疗、注射及给药。
192、上班时间:8:00-11:30;14:00-17:30。
193、热情接待新入院病人。
194、及时发放住院费用一日清单,负责住院病人费用查询,及时告知病人费用变化情况。
195、执行医嘱中的临床护理部分,指导护生与护理员的工作。
196、负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。
197、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。
198、负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品,包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;领取备用一次性物品:输液器、注射器、针头、棉签等。
199、一、在护士长领导和护师指导下,工作参加书面交班和床旁交接班。
200、(五)一级护理患者应顶格书写“详见护理记录单”和停止一级护理的具体时间。
201、负责办公室、治疗室、换药室的清洁卫生工作。
202、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。