1、(2)讨论结果--针对待解决护理问题的护理措施:
2、进入及退出病房顺序:护士长、高级责任护士、责任护士、各层级护士按高至低顺序进出病房;
3、c.叩诊:腹部除肝、脾、增大的膀胱和子宫所占据的部位及两侧腹部近腰肌处为浊音或实音外,其余部位叩诊均呈鼓音
4、一、护士长:
5、护理体检:全体人员共同到病房,由责任护士对患者进行护理体检(从上到下的顺序)
6、每月一次考试,每三个月一次考试,每半年一次考试,还有个案护理,你收集数据做PPT,下班了做演示、医院里做培训、节假日做活动,这一切发生在你白班下班后,你晚班上班前,你夜班下班后,还有你的休假时间里......
7、)将病史和拟提问题提前发给参与者。
8、(3)总结:
9、责任护士对患者进行病情汇报:包括床号、姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、时间、诊断,来时T、P、R、BP及主要的症状体征,重要的阳性、阴性辅助检查结果,手术,给予的基本治疗等
10、d.口唇颜色(红润光泽),口腔粘膜(光洁呈粉红色),牙齿有无松动,扁桃体有无肿大,口腔有无特殊气味等
11、时间:年月日地点:
12、①主查人对责任护士进行护理体检指出问题
13、护理岗位认知描述可以写护理岗位需要的能力沟通技巧娴熟,理论知识扎实,操作娴熟等。护理工作也是整个医疗工作的重要组成部分,是有着自身的相对独立性和特殊性。在临床上,护理工作是直接跟病人接触的一线人员,关系到能否协调医生、护士、病人三者的关系。
14、环境安静整洁、室温适宜、光线明亮、注意保护患者隐私
15、b.听诊:肠鸣音每分钟4-5次,腹部无血管杂音,空腹无振水音
16、选取病例:
17、查房前准备。2、现场评估。3、主查着汇报病史。4、讨论和分析。5、结合本病例介绍有关国内外治疗护理的新进展。6、小结。护理教学查房是护理专业学习的重要环节,是全面提高护生能力的关键。
18、一个人的人生都是那么的不如意,养老护理员让我们对待老人,就像对待自己的亲人一般!
19、(3)重要辅助检查结果:
20、病历夹、体温计、血压计、听诊器、叩诊锤、手电筒、压舌板、手表、记录单、笔等相关用物
21、你需要做口腔护理,你需要给病人吸痰,你需要护理导尿管,你需要无时无刻上氧做雾;你需要做特殊护理,有的科室还需要护理卧床或者昏迷的人......
22、查房前准备
23、三甲医院的护士工作节奏非常的快,没有闲的时间
24、护士衣着整洁、态度和蔼,了解查房站位:主查人在患者右侧;被查人在患者左侧;实习生在床尾
25、(5)主要的护理问题及相对应的护理措施:
26、d.观察心前区外形与右侧相应位置是否对称,有无异常隆起或凹陷;触诊有无抬举性心尖搏动(左室肥大)和震颤(器质性心脏病);叩诊呈浊音;听诊心音无异常
27、护理教学查房是护理专业学习的重要环节,是全面提高护生能力的关键。
28、(4)主要治疗措施:
29、c.叩诊双肺是否呈清音,听诊有无干、湿啰音等
30、查房题目:
31、主查者准备:
32、提出患者目前的护理问题,采取的护理、治疗措施;提出目前尚未解决的护理问题,即本次查房的讨论重点
33、主持人:
34、d.触诊:腹壁触之柔软较易压陷,触压时不引起疼痛,无反跳痛
35、责任护士选择查房目标应为病情典型、诊断明确、病情较为特殊的患者。事先与患者沟通、取得患者的合作。提前2-3天通知科室护理人员预习相关资料
36、目的(此次查房要解决该病人什么问题、为新上岗护理人员作相关知识培训等)
37、用物准备:
38、c.鼻部外形及有无压痛
39、⑥观察会阴部、双下肢有无水肿等异常情况
40、④胸部:
41、二、流程:
42、b.颈静脉是否怒张,颈动脉在安静状态下能否看到搏动
43、汇报病史包括:
44、查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目的。
45、一、尽快熟悉环境 每一家医院都有一套运作程序,每一个科室都有科学的、专业的特征、劳动纪律以及文化沉淀、人际网络等,要尽快熟悉环境: 1.熟悉地理环境、相邻科室环境,不是每家医院都有完善的医院支持系统,护理人员经常要与检验、放射等科室打交道,必须熟悉整个医院、科室内外部环境。
46、学生在老师指导下选取病例,制作PPT,要求详细阅读病人所有病例资料,熟悉病人病情和疾病相关的理论内容,如疾病的解剖知识、病因病理、检验指标的意义、影像相关知识等;疾病的护理常规、护理评估、诊断、计划、措施、评价等;疾病的基础和专科护理操作、健康教育等知识。
47、熟悉科室环境:科室的内部环境是怎么布置的,重要的抢救器材和药物、护理基础设施、常用物品在什么位置,并能在几秒钟内在脑海里找到它,不要忽略了某些细节,如温计、小药袋、翻身枕、砂袋、床栏等。 3.熟悉工作程序、工作职责:熟悉医嘱下达后每一项护理工作的程序,如发药、注射程序、接待病人程序、出院指导程序,每一个科室可能都有一本科室备忘录,包括本科室必须掌握的专科技能、重大仪器操作使用说明,一定要把它背下来。4.熟悉人文环境:尽快熟悉本科室每一个老师的名字,早晨第一次见面主动打招呼问好。 二、工作踏踏实实,勿斤斤计较现在的护生很大比例是独生子女,在家被父母宠着,而护理工作很大部分是照顾者角色,工作多是生活琐事,如喂饭、梳头、剪指甲、晨晚间护理等,不要以为大材小用,有抱怨情绪,更不要认为伺候人就低人一等,也不要因为生活护理多,以完成任务为目的。要踏踏实实得把这些生活小事做好,从而提高对护理的理解,了解病人的无助和无奈,从而唤起对生命的尊重和热爱,肯做、肯踏踏实实地做、认真做、用心做,表面看来吃了亏,实际上展示了工作态度与敬业精神。对于一些职责上属于合作性的工作要尽量做,给同事留下一个好印象,不要斤斤计较,工作上切忌推诿,否则,可能试用期评价不高。
48、我院每年都会举办实习生护理查房活动,往年都是在会议室采用情景模拟的方式进行,今年改革查房模式,实习生组队到病房实境查房,组内学生分工合作,完成一例个案护理查房,包括PPT汇报、护理问诊、查体、操作和健康教育等。实习生普遍反映形式新颖,理论联系实际,收效显著。
49、入院时生命体征:T℃;P次/分;R次/分;BP/mmHg
50、c.气管是否位于颈前正中部
51、最紧张的莫过于抢救病人,每一根绷直的神经,每一个紧张的活动细胞,手脚马不停蹄地抢救,脑袋还要不停地思考、观察、记录病人情况;
52、②主查人紧密围绕被查房病人组织开展讨论(漏提的护理问题、护理措施执行不到位的地方、该病人护理文件记录中存在的问题、提高护理效果的措施还可有哪些、对患者目前尚未解决的护理问题进行讨论:包括相关原因、相对应的护理措施、实施护理措施的预期效果等等)
53、床号:姓名:性别:年龄:
54、a.头部能否正常抬起,有无颈项强直
55、③颈部:
56、)选择评估病人,学生可在带教老师帮助下选择病例,准备病史,拟提问题,查阅文献。
57、护理教学查房是护理专业学习的重要环节,是全面提高护生能力的关键,护理教学查房流程六个步骤是:
58、三班倒休息不好对家庭照顾不
59、今天非常有荣幸与大家相聚在这里,我们就是养老护理员,希望大家可以通过今天的讲座,能够深深地认识到自己所有的能力,学习到所有的知识!
60、②颜面部:
61、b.乳房皮肤、颜色等
62、介绍查房题目:
63、(2)主要阳性体征:
64、a.视诊:腹部双侧对称,腹部皮肤无皮疹、腹壁静脉不显露,一般看不到肠型及蠕动波等
65、a.胸廓呈椭圆形,有无异常改变
66、床边站位顺序:护士长、高级责任护士站在患者右侧靠近床头处,责任护士(报告病情者)站在患者左侧靠近床头处,其余护士按高至低级站于责任护士周围。
67、一、查房前准备
68、a.眼睑、结膜、巩膜、角膜等有无异常,眼球运动(左-左上-左下-右-右上-右下),瞳孔大小及对光反射
69、(1)入院时主要症状:
70、(6)目前待解决的护理问题:
71、①询问患者年龄等,同时测量生命体征,了解患者意识状态,在测量生命体征的同时可观察到患者的体型,营养状况,面容与表情,局部皮肤弹性颜色、温度和湿度、是否水肿、有无损害等。卧床病人的体位、能下床活动者的步态等。
72、三、(1)讨论:
73、查房队列
74、)制订查房方案(查房目标,重点分析内容,拟提问题)
75、⑤腹部体征:
76、每个人都有自己选择的权利,每个人都有自己想要步入的人生,今天是养老护理员讲解知识,希望我们可以收获到更多的知识!
77、二、主管护士:
78、b.两耳外形有无红肿,外耳道情况,听力状况等
79、参与者准备:熟悉病情,翻阅资料。
80、总结:此次查房目的是否达到、本次查房中存在的不足:如准备、汇报、查体、讨论等,并提出目前此病人护理重点等
81、诊断:入院日期和时间:
82、学生准备:
83、首先,拟定大纲及相关母板;然后,根据大纲内容准备图片及文字说明等;最后;根据大纲及ICU护理的流程把准备的图片文字进行编辑——OK!
84、参加人员:
85、第一步:查房前准备
86、护理查房记录
87、选择临床在住的有教学意义的典型病例,本专科常见病、多发病,并且是经过治疗有明显疗效的病例。
88、我们在这里举行护理讲课,我非常荣幸能够主持本次讲课,感谢各位护理老师们能够在百忙之中为我们讲解这个护理课,希望大家在本次的护理课上能够有更好的我作对,大家在今后护理工作中有很大帮助的,经过我们大家的共同努力,本次护理讲课到此圆满结束